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刘翔正式宣布结束自己运动生涯 与跟腱伤有关
2022-12-03

2015年4月7日,刘翔选择在这一天,做回普通人。没有仪式,不见官方参与,《我的跑道!我的栏!》一篇长微博结束了一场告别。但也许4月7日并不如想象中的了无意味。九年前的同一天,上海田径中心在莘庄成立,打那天起,刘翔在雅典翱翔的身影,在闵行区莘东路589号的主楼前灿烂过很长一段时间。

寒来暑往,又一个4月的春天,中国田径界乃至体育界独一无二的刘翔彻底告别曾经。2400余字的道别,三处“不舍”,六次“梦想”,刘翔的19年运动生涯显然意犹未尽。但跟腱处的二次受伤,超过30个月的漫长康复,再加之年龄的无可逆转,任凭“心中仍有热血”,属于他的剧情只能在此刻落幕。

事件回放:北京奥运会

2008年8月18日的110米栏预赛。当天中午11点50分,刘翔披着红色战衣,穿着黄色战靴出现在起跑线前。但在第一枪起跑后,裁判示意有人抢跑,无效重来,刘翔表情痛苦,右脚明显出现了问题,他将身上白色1号道标志牌摘下,踉跄着走出了“鸟巢”,退出比赛。在随后的新闻发布会上,刘翔的教练孙海平说:造成刘翔退赛的原因是脚跟伤病。

让刘翔继续跑等于“挑筋”

北京师范大学体育运动学院副教授赵纪生说,这次刘翔所患的是“跟腱止点末端损伤”,在长期的训练中,刘翔右脚后跟起了水泡,挑破后好了,再起水泡,再挑破。久而久之,形成了厚厚的茧子,刘翔在发力时,这层又厚又硬的茧子不断刺激着骨膜,形成了炎症。这也是引起“跟骨跟腱止点末端病”的诱因。

跨栏运动员一次有力的踏跳动作,力量最高可以达到780公斤,所以跟骨和跟腱在剧烈的跑跳动作中都很容易受伤。

这种病的主要特点就是痛,它引发的疼痛超出想象,一般人无法忍受,比竹签钉手指还要痛。不是所有的伤痛都能坚持,从运动医学上讲,不管是谁,遇到足腱受伤的情况都要作出退赛的决定。刘翔作出退赛决定是唯一的科学选择,如果他硬撑着,跨栏运动本身要求非常大的爆发力和后蹬力,将直接牵扯跟腱、小腿肌肉以及大腿肌肉,很可能造成跟腱断裂或肌肉断裂。那样就像武侠影视剧里废除武功常用的挑断脚筋一样,肌肉无法支配骨骼运动而动弹不得,那就意味着刘翔葬送了运动生涯。

这个病的患病人群比较特殊,只有专业的运动员和那些特别爱好体育的爱好者才会有,所有参加跑、跳、投掷项目的运动员和运动爱好者都可能会发生这类损伤,普通人一般不会患。而导致这类疾病发生的主要原因是跟腱在反复奔跑和牵拉过程中造成的跟腱止点的变性损伤,有时甚至断裂。这类损伤除了发生在跟腱处外,同样还有可能发生在膝关节、肘关节和肩关节。

事件回放:伦敦奥运会

刘翔在男子110米栏预赛中不幸受伤,经医生诊断,确认右脚跟腱断裂。这是刘翔最后一次踏上赛场,右脚跟腱断裂,让他自2012年8月后,再没有真正踏足赛场。2009年,刘翔曾因跟腱伤势前往美国接受手术,但这个伤势基本不可能彻底根除,也让他永远的离开了赛场。

比赛当天,刘翔表示自己当时只想要努力完成预赛,但是在第一个栏摔倒后,他就感觉到自己的跟腱完全断了。但是自己当时已经感不到任何疼痛,只是感到伤处发麻。

随后,他在全场观众的注视下坚持单腿跳过了终点线,兑现了自己赛前“摔也要摔在场上”的承诺。刘翔表示,自己为完成目标,尽了自己的最大努力,他已经感到问心无愧了。

跟腱好比一根橡皮筋,拉过了就会断

刘翔病情当时也成了社会关注的焦点。但很多人对跟腱并不了解,跟腱到底在哪个部位?跟腱为何会如此脆弱?跟腱为何会困扰刘翔这么多年?

刘翔有伤情早已人尽皆知,在北京奥运会上,刘翔就是因为右脚跟腱末梢处损伤,而被迫退赛。而伦敦奥运赛场,刘翔再一次败给了一根跟腱。

跟腱何以能拦截刘翔的金牌梦?解放军总医院骨科副主任医师郭义柱介绍,跟腱连接着小腿部肌肉和跟骨,我们把脚稍稍翘起,沿着脚后跟向上摸,就能摸到一个有弹性的筋,深入到小腿肌肉内,长约15厘米,宽约2厘米,这是人体最粗最大的一根肌腱。当小腿三头肌收缩的时候,通过牵拉跟腱,能使脚做屈伸活动。

除了刘翔外,还有许多体育明星都曾经不得不在跟腱面前低头,贝克汉姆、姚明、花样滑冰选手赵宏博、前中国体操女队队长程菲……这么粗壮的跟腱怎么这么容易就断了?还放倒了这么多世界顶尖级的选手?

北京大学第三医院运动医学研究所副所长崔国庆教授解释,跟腱是一个“双关节肌”,屈腿、屈脚的动作它都得管。 在进行跨栏、跳远等田径运动项目时,跟腱就好像一个橡皮筋,屈腿、屈脚这两个动作就像两只手,在拼命地把它拉长、拉紧,一旦过了跟腱能够承受的强度,断裂也就是必然的事了。

这是因为,跳跃后身体降落时,有时需要后脚跟着地,脚呈背屈状态,这会给跟腱一个力,加上此时小腿肌肉对跟腱一个强大的牵扯,两者同时作用就容易超过跟腱的最大承受能力,出现断裂或撕裂。就像一根皮筋,拉到一定的程度也会断一样。

刘翔的这次受伤,除了这个外在原因外,还和他平时高强度的训练,及他的旧伤——跟腱末梢炎有一定的关系。

“2008年之前我曾看过刘翔脚伤部位的X光片,当时他的跟腱已经钙化,说明跟腱已经发生了退变,变脆变硬了,韧性减少,再加上刘翔近年来仍然在持续地训练、比赛,必然会造成跟腱过劳,而跟腱的炎症也会使此处的血液循环变差,跟腱的弹性也会越来越差,他发生跟腱断裂的可能性一直存在,并且很大。”崔国庆分析。

跟腱断裂引起的疼痛不亚于骨折

“急性跟腱断裂引起的疼痛不会亚于骨折的疼痛。”郭义柱说。

如果刘翔的右脚跟腱完全断裂,疼痛会非常剧烈。他之所以能忍受着单腿跳到终点,是因为其跟腱长期处于病变状态,他对疼痛有了非常强的耐受力。

“不论是跟腱断裂还是跟腱撕裂,都会影响脚走路的功能,从结果上看是一样的。”崔国庆教授说。其实,跟腱损伤不仅是运动员才有,普通人在运动过程中如果运动过量和不小心也会出现。

郭义柱在门诊接触到的跟腱断裂患者中,年轻人居多,往往是打羽毛球、网球、篮球等落地没落好就断了。除了运动以外,不小心踩空楼梯、长时间坐摩托车下车那一瞬间也有可能发生跟腱断裂。另外,糖尿病、痛风、局部封闭治疗等,这些跟腱变性比较严重的情况,也容易发生断裂。

跟腱断裂时,会感觉有人在脚后跟上猛踹了一脚,很疼,同时有啪的一声,脚就没办法支撑身体了。此时,摸一下脚后跟上面,会感觉很软,按下去还会有个坑。

跟腱修复手术越快越好

除了患者自己的主观感受外,医生在诊断时可通过汤普森(Thompson)试验,可让患者趴在床上,双脚露在床外,挤压小腿肌肉,如果脚趾会动,则说明跟腱未断;若脚趾不动,则说明跟腱断裂了。经过这几个体征,外加上超声或核磁共振等影像学支持,可以清楚诊断。

以前,人们认为跟腱断了,基本就很难恢复了。再加上年龄等因素,有人分析,刘翔的职业生涯就此终结了。但贝克汉姆、姚明等体坛大腕们的重新复出,让我们看到了希望。

目前,跟腱断裂后有两种治疗方法,一种是非手术的保守治疗,一种是手术治疗。

非手术治疗利用支具和石膏将膝盖到脚踝呈“Z”字固定起来,把断裂的跟腱对齐,让其自己长好。这种方法恢复比较慢,而且长不好的话,容易出现再次断裂。

崔国庆说:“而针对跟腱断裂的跟腱修补术则可以很好的将断裂的两端接在一起,术后跟腱的功能是能恢复的,甚至可能恢复至竞技状态。但这也跟手术水平、术后跟腱的愈合情况、术后的康复与训练紧密相关。”

这个手术不难,只要在跟腱部位开一个小口,然后把两个断端重新接上就可以了。整个手术在1小时左右,手术过程都在麻醉下进行,病人不会有任何痛苦,手术出血量也非常小,住院加手术费用大概在6000元左右。

但手术不能拖,越快进行越好。郭义柱解释,跟腱断裂后,小腿上的三头肌失去了抻拉它的力量,总是处于收缩状态,时间长了,肌肉会僵硬,嵌在肌肉这端的跟腱会被肌肉拉上去,跟腱还会变脆、变软,周围组织还会出现水肿和炎症反应,这些都会对手术带来极大的影响,甚至可能仅仅一个修补术都不能完全修复断裂的跟腱。如果后期康复不好,也可能以后再次断裂。跟腱修复手术最好在断了后4~5天内进行。另外,跟腱修复手术最怕感染,因此患者应在术前多泡脚、消毒,清理脚掌上的老皮和污垢,术后也要避水并坚持消炎、预防感冒等。术后恢复可以遵照“由小变大”的原则,做些适当的牵拉运动,防止跟腱组织粘连。

刘翔:我就是一个平凡人

刘翔在退役当天(4月7日)接受央视采访时透露,现在去回忆两次奥运退赛会有些刺痛,但刺痛只是一点点,最刺痛的还是刚比完赛的时候,那个时候每个人对他的关心他会很内疚,觉得对不起大家。

而面对各种负面评论,刘翔说自己不是不在意。“08年当时会很在意,觉得怎么会这样,我都是在尽力而为,一下子觉得会无法承受。有一段时间觉得自己有些小自闭,不是我自己内心放不开,是身边的大环境觉得刘翔就应该被保护起来的,觉得刘翔就是和别人与众不同,但我自己觉得刘翔就是一个平凡人。”

编辑:程淑燕